12支晋级的球队将分为两个小组进行比赛，每支小组6支球队，以主客场双循环展开比赛。根据12强赛规则，两个小组的前两支球队将获得直接进入2022卡塔尔世界杯正赛的入场券。
两个小组第三名则需要踢附加赛，附加赛比赛同样也是主客场两回合进行，获胜的球队需要与其它大洲的球队踢附加赛，依然是主客场两回合形式，最终的胜者将获得一个进入世界杯正赛的参赛资格。
世预赛前4名直接出现，第五名和其他大洲争夺晋级名额
根据2021世界杯亚洲区预选赛程出线规则，亚洲区除了东道主卡塔尔之外，其余12强队伍拥有4.5个世界杯决赛圈席位。12强赛程中AB两个小组的前两名队伍可以直接进入世界杯，2个小组赛的第3名胜者，则需要和其他大洲的球队继续进行附加赛，最终胜者进入世界杯。
2026年世界杯亚洲区出线席位将增至8个。这一变化反映了国际足球赛事规则的调整，随着世界杯决赛阶段参赛球队规模由32支扩大至48支，亚洲区的出线席位也从之前的4.5个增加到了8个。
这一调整旨在增加亚洲球队参与世界杯的机会，同时也反映了亚洲足球整体水平的提升和国际足联对亚洲足球发展的认可。此次出线席位的增加，对于亚洲各国的足球队来说，无疑是一个重大的利好消息，将为更多的球队提供晋级世界杯的机会1。
2018年世界杯足球赛亚洲有日本，韩国，沙特***，伊朗这4个国出线2018世界杯。
伊朗（6月12日出线）：亚洲区12强赛A组第一
日本（8月31日出线）：亚洲区12强赛B组第一
韩国（9月5日出线）：亚洲区12强赛A组第二
沙特（9月5日出线）：亚洲区12强赛B组第二
导读：根据FIFA卡塔尔世界杯亚洲区12强赛的晋级规则，亚洲4.5个名额，两个小组前2名直接晋级。两个小组第三打附加赛2场，胜者与南美洲或中北美或大洋洲争夺1张门票（目前暂时未定到底是哪一个洲的，以亚洲队的实力存在很大的变数）。
从目前12强各队的比赛表现和积分来看【2场比赛后】：A组伊朗6分（2胜）积6分排第一，韩国（1胜1平）积4分排第二。B组澳大利亚6分（2胜）积6分排第一，沙特6分（2胜）积6分（净胜少1）排第二。
笔者分析：前2轮比赛A组的伊朗,B组的澳大利亚，这两支小组的头名，基本可以说己经预定了a组和b组各一个小组直接晋级的名额，从场上的形势分析拿下了该拿下的比赛。而A组的第2名韩国1胜1平，目前来看韩国被西亚5虎所包围，要想小组前2名直接晋级拿到门票，还是有一定难度，毕竟还有8场比赛，存在变数，伊拉克、阿联酋包括叙利亚、黎巴嫩。a组最后的结果很有可能抛除伊朗以外，韩国、伊拉克、阿联酋、叙利亚、黎巴嫩形成五环套，韩国很可能拿不到小组第2名，可能是第3名。而B组的除澳大利亚一枝独秀以外，沙特、日本争第2名。
从己踢完的前2轮表现来看，中国要想逆袭小组出线，后8轮不容有失。8场比赛保守估计：中国队至少要胜5场，还要平1场。从中国队前2场来看，比赛的临场表现、比赛进程、教练的临场指挥包括战术，无论队员还是主教练要完成这一难度基本可以说非常难。要知道上一届12强赛里皮第5轮中途接手，6轮获得11分，己经是非常高光的表现了！
笔者分析：目前李家军，李铁带队，后面8轮要抢15分，基本上是不可能完成的任务，为什么？
①李铁的技战术包括临场指挥缺少洲际大赛的经验，首场对阵澳大利亚将于大宝放中卫这是低级丕能再低级的错误！
②前2轮2场李铁都不重用归化球员，以为凭国内球员就可以了，事实被打脸！
③日本主帅为什么忌讳中国10名归化球员，不是无的放矢，而是归化球员论个人能力和技术意识比国内球员要强，而我们花了大价钱，却不用或不敢用！这就需要主教练要勇敢站出来，大胆使用，而土帅却不敢，只有洋帅敢！仅存4名归化球员还要保留人数！不敢围绕归化球员来作专门的战术设计，无保留使用归化球员和目前己转回中国籍的华人血统球员！
